Behandlung der nicht tumorösen Hydrozephalus am CHU Mohammed VI

L'étude examine l'épidémiologie de l'hydrocéphalie non tumorale au CHU Mohammed VI. Les résultats révèlent une fréquence non précisée, mais la thèse analyse la répartition des cas selon les années, le sexe, l'âge, l'origine géographique, l'âge des mères, les antécédents maternels et personnels, la consanguinité, les antécédents familiaux et la durée d'évolution. La thèse souligne l'importance de ces facteurs épidémiologiques pour une meilleure compréhension de l'hydrocéphalie et pour identifier les groupes à risque. Cette analyse est précieuse pour les professionnels de santé en permettant une meilleure identification des cas suspects et une prise en charge optimale.

La thèse explore les aspects cliniques de l'hydrocéphalie non tumorale, en se concentrant sur les principaux signes de découverte et les signes cliniques. Elle met en avant l'importance d'une analyse minutieuse de ces manifestations pour un diagnostic précoce et une intervention thérapeutique efficace. Les signes de découverte comprennent notamment la macrocéphalie, les vomissements, l'irritabilité, les convulsions et le retard de développement psychomoteur. L'examen clinique permet également d'identifier des signes tels que la fontanelle antérieure bombée, la dilatation pupillaire, la paralysie du regard vers le haut, la démarche ébrieuse, le torticolis et la spasticité. Cette section met en lumière l'importance de l'examen clinique comme outil diagnostic pour guider les investigations complémentaires.

La thèse décrit les investigations complémentaires utilisées pour le diagnostic et la compréhension de l'hydrocéphalie non tumorale. Elle se penche sur l'échographie transfontanellaire, la tomodensitométrie, l'IRM cérébro-médullaire et la biologie. L'échographie transfontanellaire est une technique non invasive permettant d'évaluer la taille des ventricules cérébraux. La tomodensitométrie et l'IRM cérébro-médullaire fournissent des images détaillées du cerveau et des structures adjacentes, permettant d'identifier les malformations, les lésions et la dynamique du liquide céphalorachidien. La biologie permet de rechercher des infections, des inflammations et d'autres anomalies. L'étude explore ensuite les différentes etiologies de l'hydrocéphalie, distinguant les hydrocéphalies acquises et les hydrocéphalies congénitales. Cette section met l'accent sur l'importance de la recherche étiologique pour une prise en charge appropriée et pour déterminer les stratégies thérapeutiques les plus adéquates.

La thèse aborde les aspects thérapeutiques et évolutifs de l'hydrocéphalie non tumorale. Elle distingue le traitement médical, axé sur la gestion des symptômes et la prévention des complications, et le traitement chirurgical, qui vise à corriger la cause de l'hydrocéphalie, généralement par la dérivation du liquide céphalorachidien. L'étude explore les différentes techniques de dérivation et les indications de chaque procédure. L'analyse de l'évolution de l'hydrocéphalie souligne les aspects positifs, notamment la réduction de la pression intracrânienne, l'amélioration des symptômes et le développement neurologique. Cependant, la thèse met également en lumière les complications possibles, telles que les infections, les obstructions, les saignements et le décès. La thèse conclut en soulignant l'importance d'une surveillance postopératoire étroite pour optimiser les résultats thérapeutiques et minimiser les complications. Cette section met en lumière la complexité de la prise en charge de l'hydrocéphalie et les défis liés à la gestion de cette pathologie.