Thèse sur la Prévalence de l'Incontinence Urinaire chez la Femme
Informations sur le document
| Langue | French |
| Nombre de pages | 83 |
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| Taille | 459.58 KB |
- incontinence urinaire
- épidémiologie
- qualité de vie
Résumé
I.Epidemiology of Urinary Incontinence
Urinary incontinence is a common condition, with an estimated prevalence of 25.7% among women in Marrakech, Morocco. Prevalence varies widely depending on the definition used, research methods, and age groups studied, making it difficult to determine the true prevalence in a population and its impact on healthcare policy, economics, and clinical research.
1 Définition et épidémiologie de l incontinence urinaire
L'incontinence urinaire est définie comme toute fuite involontaire d'urine (1). Sa prévalence est difficile à évaluer car peu de patientes consultent spontanément, malgré l'intérêt croissant pour les moyens de diagnostic et de traitement.
2 Études épidémiologiques de l incontinence urinaire
Les études épidémiologiques effectuées dans divers pays du monde ont rapporté des résultats très variables vu les différentes définitions retenues pour l'incontinence urinaire, les différentes méthodes de recherche et les différentes tranches d'âge étudiées.
II.Method of the Study
This study gathered data from 600 Moroccan women aged 18 and older in Marrakech through direct questioning. Urinary incontinence was defined as any involuntary loss of urine in the past month, and specific types of incontinence were identified based on patient responses to questions about effort-related or urgency-related incontinence.
1 Méthode d étude
Notre étude constitue une étude transversale. En effet, nous sommes basés sur l’interrogatoire direct.
III.Types and Prevalence of Urinary Incontinence
Of the 600 women surveyed, 154 (25.7%) reported experiencing at least one episode of urinary incontinence in the past month. The most prevalent type was stress urinary incontinence (41.6%), followed by urge incontinence (35.1%), spontaneous urinary leakage (13.6%), and mixed urinary incontinence (9.7%).
1. Types d incontinence urinaire
Incontinence urinaire d'effort: Fuites urinaires lors d'efforts physiques (toux, sport, rire). Incontinence urinaire par impériosité: Besoin urgent d'uriner suivi d'une perte involontaire d'urine. Fuites urinaires spontanées: Perte d'urine sans facteur déclenchant. Incontinence urinaire mixte: Association des symptômes d'incontinence d'effort et d'impériosité.
IV.Risk Factors for Urinary Incontinence
Several factors were identified as potential risk factors for urinary incontinence in this study, including advanced age, high parity, menopause, forceps delivery, perineal tears, diabetes, chronic bronchitis, chronic constipation, recurrent urinary tract infections, hysterectomy, and prolapse repair.
1. Infection urinaire récidivante et incontinence urinaire
Dans cette étude, 102 femmes ont présenté des infections urinaires récidivantes, 85 d'entre elles étaient incontinentes avec une fréquence de 83,3 % contre seulement 13,9 % (89/498) dans la population sans infection urinaire récidivante.
La différence est significative (p<0,05), ce qui permet d'affirmer que l'infection urinaire récidivante peut être un facteur de risque d'incontinence urinaire.
2. Autres affections médicales
Dans notre enquête, nous avons trouvé d'autres affections médicales comme la tuberculose, l'énurésie infantile, la dysurie, la lithiase urinaire, l'hypertension artérielle. Elles étaient statistiquement non significatives.
3. Cure de prolapsus et incontinence urinaire
Dans notre étude, 12 femmes ont été opérées auparavant pour un prolapsus génital, 10 femmes parmi elles étaient incontinentes, ce qui représente un pourcentage de 83,3 % contre 24,5 % (144/588) chez la population non opérée.
Ici p<0,05, la différence étant significative, donc la cure de prolapsus peut induire une incontinence urinaire.
V.Impact of Urinary Incontinence
Urinary incontinence can significantly impact a woman's quality of life, leading to social embarrassment, restriction of activities, and diminished feelings of well-being. In this study, 83.6% of women with incontinence reported feeling socially inconvenienced, particularly in religious practices, leading some to stop praying altogether.
1 Impact de l incontinence urinaire
L'incontinence urinaire est un problème courant qui peut avoir un impact significatif sur la qualité de vie d'une femme. Cela peut entraîner de la gêne, des restrictions d'activités et même une détérioration du bien-être.
2 Stratégies de prise en charge de l incontinence urinaire
Lorsqu'une femme présente des symptômes d'incontinence urinaire, il est important de consulter un médecin pour évaluer la cause sous-jacente et déterminer le traitement approprié.
VI.Seeking Medical Help for Urinary Incontinence
Despite the significant impact of urinary incontinence, only 29.9% of affected women in this study had sought medical consultation. However, 85.7% expressed a willingness to consult and undergo further clinical and paraclinical examinations for diagnosis and treatment if their socioeconomic conditions allowed. This suggests that many women may face barriers to accessing healthcare for urinary incontinence, such as lack of awareness, stigma, or financial constraints.
1. Seeking Medical Help for Urinary Incontinence
Despite a majority (83.6%) of women experiencing discomfort due to their urinary incontinence, only 29.9% had sought medical consultation. However, 85.7% expressed a willingness to consult and undergo clinical and paraclinical examinations for diagnosis and treatment, if their socio-economic circumstances permitted it. Only 14.3% remained uninterested in seeking medical attention.
VII.Conclusion
Urinary incontinence is a highly prevalent condition with significant economic and psychosocial consequences. It requires a comprehensive approach to management, including medical, social, and economic strategies. The high prevalence of urinary incontinence and the low rates of consultation highlight the need for increased public awareness, education, and accessibility to healthcare services to improve the quality of life for women affected by this condition.
1. Conclusion
L'incontinence urinaire est une pathologie très répandue dans le monde entier, ayant un impact économique et psychosocial considérable, et doit bénéficier d'une politique de prise en charge médicale, sociale et économique cohérente.
2. Prévalence
Les pourcentages de prévalence sont très disparates, en raison des différentes définitions retenues, de la grande variété des échantillons ainsi que des critères diagnostiques et des méthodes d'étude.
3. Gêne et consultation
Une gêne est ressentie chez 83,1 %, mais seulement 29,9 % ont déclaré avoir déjà consulté pour ce trouble, tandis que 85,7 % étaient prêtes à consulter et à entreprendre des examens cliniques ou paracliniques.
4. Facteurs de risque
Les facteurs qui semblent être incriminés dans la genèse de ce trouble dans notre série sont : l'âge avancé, la parité, la ménopause, l'utilisation d'instruments, la déchirure périnéale, le diabète, la bronchite chronique, la constipation chronique, les infections urinaires à répétition, l'hystérectomie et la cure de prolapsus.
5. Méthode de l étude
Le questionnaire utilisé permettait de recueillir des renseignements sur les patientes, leurs antécédents médicaux, urologiques, gynéco-obstétricaux, chirurgicaux, la présence de fuite urinaire et son type, gêne provoquée par la fuite, consultation pour ce motif, et désir de consultation. L'incontinence urinaire était retenue devant l'existence d'au moins un seul épisode de fuite urinaire durant le mois précédant.
6. Résultats de l étude
Parmi les 600 femmes de notre enquête, 154 ont indiqué avoir souffert d'un épisode d'incontinence urinaire au cours du dernier mois, soit 25,7 %. Parmi ces femmes, 51,8 % étaient âgées de 30 à 59 ans, 28,5 % avaient moins de 30 ans et 19,6 % avaient plus de 60 ans. Parmi ces 154 femmes : 41,6 % souffraient d'incontinence urinaire d'effort, 35,1 % d'incontinence urinaire par impériosité, 13,6 % de fuite urinaire spontanée et 9,7 % d'incontinence urinaire mixte.