Relations entre l'aptitude aérobie et les fonctions cognitives chez les sujets obèses
Informations sur le document
| Auteur | Nicolas Handfield |
| École | Université de Montréal |
| Spécialité | Sciences de l’Activité Physique |
| Année de publication | 2018 |
| Lieu | Montréal |
| Type de document | Mémoire de M.Sc. |
| Langue | French |
| Nombre de pages | 81 |
| Format | |
| Taille | 1.48 MB |
- obésité
- fonctions cognitives
- facteurs de risque cardiovasculaire
Résumé
I.Épidémiologie de l obésité
L'obésité est un enjeu majeur de santé publique, touchant une part croissante de la population. Elle est définie par un indice de masse corporelle (IMC) supérieur ou égal à 30 kg/m². Sa prévalence a considérablement augmenté au cours des dernières décennies, et elle est associée à une mortalité accrue et à de nombreuses morbidités, notamment les maladies cardiovasculaires, le diabète de type 2 et certains types de cancer.
II.Modifications cardiaques chez le sujet obèse au repos
L'obésité entraîne des modifications structurelles et fonctionnelles du cœur, pouvant mener à une insuffisance cardiaque. Les modifications structurelles incluent une augmentation de la masse ventriculaire gauche, une hypertrophie des parois cardiaques et une dilatation des cavités cardiaques. Les modifications fonctionnelles comprennent une altération de la fonction diastolique et systolique, ainsi qu'une diminution de la réserve cardiaque.
1. Modifications cardiaques structurelles
•Hypertrophie ventriculaire gauche (HVG): Obésité entraîne une augmentation de l'activité sympathique, de la pression artérielle et du volume sanguin. Ces facteurs induisent une surcharge de pression et de volume sur le ventricule gauche, entraînant une HVG.
•Hypertrophie atriale gauche (HA): L'HVG entraîne une augmentation de la pression atriale gauche, qui peut se propager à l'oreillette gauche, provoquant une HA.
•Dilatation ventriculaire droite (VD): L'obésité peut entraîner une augmentation du retour veineux systémique, entraînant une dilatation du VD.
2. Modifications cardiaques fonctionnelles
•Dysfonction diastolique ventriculaire gauche (VG): L'HVG peut altérer la relaxation et la compliance diastolique du VG, entraînant une dysfonction diastolique. Cela peut conduire à une élévation des pressions de remplissage VG et à une insuffisance cardiaque à débit préservé.
•** altération de la fonction systolique VG** : L'HVG peut altérer la contractilité du VG, entraînant une diminution de la fraction d'éjection et du volume d'éjection systolique (VES).
•Dysfonction endothéliale: L'obésité peut altérer la fonction endothéliale, entraînant une diminution de la production de monoxyde d'azote (NO) et une augmentation du stress oxydatif. Cela peut compromettre la vasodilatation et augmenter le risque de maladie cardiovasculaire.
III.Fonction cardiorespiratoire du sujet obèse à l effort aigu
L'obésité affecte également la fonction cardiorespiratoire pendant l'effort. Les sujets obèses présentent une capacité d'exercice réduite, une ventilation accrue et une consommation d'oxygène maximale diminuée. Ces altérations sont dues à des facteurs tels que l'augmentation de la masse grasse, la diminution de la masse musculaire et les modifications cardiaques mentionnées précédemment.
IV.Effets de l entraînement sur la fonction cardiopulmonaire à l effort du sujet obèse
L'entraînement physique régulier peut améliorer la fonction cardiopulmonaire chez les sujets obèses. L'entraînement entraîne une augmentation de la capacité d'exercice, une diminution de la ventilation et une augmentation de la consommation d'oxygène maximale. Ces améliorations sont associées à des modifications des facteurs de risque cardiovasculaire, telles qu'une diminution de la pression artérielle et une amélioration du profil lipidique.
1. Effets de l entraînement sur la fonction cardiaque
L’entraînement améliore la fonction cardiaque chez les sujets obèses. Il augmente notamment le volume d’éjection systolique, diminue la fréquence cardiaque au repos et à l’effort, et améliore la relaxation diastolique.
2. Effets de l entraînement sur la fonction pulmonaire
L’entraînement améliore également la fonction pulmonaire chez les sujets obèses. Il augmente notamment la capacité vitale, le volume expiratoire maximum par seconde et la consommation maximale d’oxygène.
V.Fonction cognitive obésité et aptitude aérobie
Des études ont montré que l'obésité est associée à une altération des fonctions cognitives, notamment la mémoire, l'attention et la vitesse de traitement. Ces altérations pourraient être dues à des facteurs tels que l'inflammation chronique, l'insulinorésistance et les modifications vasculaires associées à l'obésité. D'autre part, une aptitude aérobie plus élevée semble être associée à de meilleures fonctions cognitives chez les sujets obèses.
1. Associations entre l obésité et les fonctions cognitives
L’obésité est associée à un déclin des fonctions cognitives (FCo), notamment dans les domaines de la mémoire, de l’attention et de la fonction exécutive. Les mécanismes sous-jacents à cette association comprennent l’inflammation, le stress oxydatif et les modifications vasculaires.
2. Associations entre les morbidités associées à l obésité et les fonctions cognitives
Les comorbidités associées à l’obésité, telles que le diabète de type 2, l’hypertension et les maladies cardiovasculaires, sont également associées à un déclin des FCo. Ces comorbidités peuvent entraîner des modifications cérébrovasculaires, une altération du métabolisme du glucose et une neuroinflammation, contribuant ainsi au déclin cognitif.
3. Associations entre l aptitude aérobie et les fonctions cognitives
L’aptitude aérobie, mesurée par la consommation maximale d’oxygène (VO2 max), est associée à de meilleures FCo. L’exercice aérobique peut améliorer la fonction cérébrovasculaire, augmenter le flux sanguin cérébral et stimuler la neurogenèse, ce qui peut avoir des effets bénéfiques sur la cognition.